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Sondaje periodontal y registro de encías

Medición de bolsas con una sonda periodontal

El sondaje mide surco o bolsa alrededor de cada diente y registra sangrado, recesión y otros datos para evaluar la salud periodontal.

Cómo se realiza el sondaje periodontal

Primero se revisan antecedentes médicos y dentales, medicamentos, tabaco, diabetes y síntomas, y se examinan dientes y encías. Una sonda fina graduada entra suavemente en el surco entre diente y encía y suele medir seis puntos alrededor de cada diente.

Los milímetros se anotan junto con el sangrado. Una profundidad pequeña suele corresponder a un surco sano, pero un umbral fijo no diagnostica por sí solo; se consideran inflamación, nivel de inserción, posición gingival e imágenes. El tejido inflamado puede estar sensible y sangrar brevemente.

Qué incluye el registro periodontal

Registra profundidades, sangrado al sondaje, recesión y nivel clínico de inserción. También puede señalar placa y cálculo, movilidad, afectación de furcas, pus, dientes ausentes, implantes y problemas de restauraciones.

Un sistema digital o “interactivo” solo facilita dictado, representación gráfica y comparación temporal; no sustituye la técnica clínica. Los registros repetidos muestran mejoría tras tratamiento o progresión que una sola radiografía no permite valorar por sí misma.

Cómo evalúa el dentista el riesgo

Diagnóstico y pronóstico no dependen de una sola bolsa. Se integran distribución de profundidades, sangrado, pérdida de inserción y hueso, velocidad de cambios previos, higiene y factores locales que retienen placa o generan sobrecarga.

Tabaco, control de diabetes, ciertos fármacos, estado inmunitario, estrés y acceso a atención también modifican riesgo. Edad o número de dientes ausentes pueden reflejar daño acumulado, pero no prueban periodontitis activa actual. La evaluación guía tratamiento y seguimiento.

Quién necesita pruebas y con qué frecuencia

La valoración periodontal forma parte del examen integral adulto y se adelanta ante sangrado, hinchazón, recesión, mal aliento, movilidad o cambio de mordida. Antecedentes de periodontitis, tabaco, diabetes, embarazo, sequedad, alteraciones inmunes y ciertos medicamentos requieren mayor vigilancia.

La frecuencia del registro completo depende de edad, hallazgos, riesgo y tratamiento. Tras tratamiento activo, el mantenimiento suele pautarse cada 3–4 meses y ajustarse por estabilidad; “una vez al año para todos” no sustituye la valoración individual.

Preguntas frecuentes

¿Con qué frecuencia se hace?
Depende de edad, historia, inflamación, periodontitis, tabaco, diabetes y tratamiento. El registro completo se actualiza periódicamente, pero “anual para todo adulto” no sustituye el riesgo individual.
¿Duele?
En tejido sano suele sentirse presión leve. Inflamación, úlcera o raíz sensible pueden molestar; comunique dolor para ajustar técnica o anestesia.
¿Por qué sangran las encías?
Suele reflejar inflamación, pero también influyen presión, técnica, grosor y fármacos. Un punto no diagnostica por sí solo y la ausencia de sangre en fumadores no garantiza salud.
¿Cada cuánto se limpia con periodontitis?
Tras tratamiento activo suele pautarse mantenimiento más frecuente, por ejemplo cada 3–4 meses, ajustado según estabilidad, bolsas, placa, tabaco, diabetes y cuidado doméstico.

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