Зубные вкладки и накладки: отличие от пломбы и коронки

Что такое вкладка и накладка

Это непрямые реставрации: после удаления повреждённых тканей зуб сканируют или снимают слепок, конструкцию изготавливают из керамики, композита или другого материала вне полости рта и затем фиксируют. Вкладка располагается преимущественно между буграми; накладка дополнительно покрывает один или несколько ослабленных бугров.

Вкладка или прямая пломба

Пломбу формируют непосредственно в зубе обычно за один визит; вкладку изготавливают по точной форме подготовленного дефекта и фиксируют отдельно. Выбор зависит не от моды и не только от цвета, а от размера и положения дефекта, оставшихся тканей, нагрузки, материала, возможности изоляции, стоимости и прогноза. Исправную пломбу не следует снимать лишь ради «обновления».

Накладка или коронка

Накладка может закрыть ослабленный бугор и сохранить больше неповреждённой ткани, тогда как коронка охватывает большую часть видимой части зуба. Коронка может быть предпочтительнее при обширной потере тканей, трещинах, после некоторых эндодонтических лечений или когда бугры нельзя надёжно сохранить. Размер полости важен, но решение также зависит от трещин и прикуса.

Преимущества и ограничения

Точная непрямая реставрация может восстановить форму, контакт и жевательную поверхность, герметизировать подготовленный участок и сохранить больше тканей, чем полная коронка. Однако она всё равно может сколоться, расцементироваться или получить кариес по краю. Долговечность зависит от материала, техники, нагрузки, бруксизма, гигиены и регулярного контроля.

Отличие от винира

Винир обычно покрывает переднюю поверхность зуба и применяется преимущественно для изменения формы, цвета или небольших дефектов видимой зоны. Вкладка и накладка восстанавливают жевательную часть, повреждённую кариесом или переломом. Все эти процедуры необратимо требуют разного объёма подготовки эмали; ни одна не защищает остальные поверхности от будущего кариеса.

Частые вопросы