Нужно ли мне лечение корневых каналов?

Боль и лечение корневых каналов

Необратимое воспаление или инфекция пульпы может вызывать самопроизвольную зубную боль, длительную реакцию на горячее или холодное и боль при накусывании. При некрозе и абсцессе возможны припухлость, свищ, неприятный вкус или болезненность; однако поражённый зуб иногда почти не болит.

Головная или лицевая боль не доказывает проблему конкретного зуба. Похожие симптомы бывают при заболеваниях дёсен, пазух, жевательных мышц и соседних зубов, поэтому источник устанавливают тестами и снимками.

Когда обратиться к стоматологу

Запишитесь на осмотр при стойкой или повторяющейся боли, длительной чувствительности, боли при жевании, сколе или трещине, локальном отёке, свище либо потемнении зуба после травмы. Подвижность и изменение цвета также требуют диагностики, но сами по себе не определяют лечение.

Стоматолог уточняет характер боли, проверяет пульпу, постукивание, накусывание, дёсны и соседние зубы и делает подходящие снимки. Чем раньше определена причина, тем больше вариантов сохранить зуб предсказуемо.

Когда лечение каналов необходимо для сохранения зуба

Лечение показано, когда пульпа необратимо воспалена или инфицирована, а зуб можно восстановить. Причиной бывают глубокий кариес, трещина, травма, негерметичная коронка или повторные вмешательства; пульпа может пострадать и без видимого скола.

Во время лечения удаляют поражённое содержимое каналов, очищают и герметично заполняют их, чтобы сохранить оставшийся зуб. После этого обычно нужна окончательная пломба или коронка — не имплантат, если собственный зуб сохранён.

Альтернативы лечению каналов

Если трещина уходит глубоко под десну, осталось недостаточно здоровых тканей или прогноз восстановления плохой, альтернативой может быть удаление. Отказ от лечения при инфицированной пульпе не устраняет источник и может привести к боли, абсцессу и потере зуба.

После удаления промежуток можно оставить под наблюдением или восстановить имплантом с коронкой, мостом либо съёмным протезом — в зависимости от прикуса, соседних зубов, кости, здоровья и предпочтений. Эти варианты имеют собственные операции, риски, сроки и стоимость.

Когда помощь нужна срочно

Не каждое плановое лечение каналов является экстренной процедурой, но сильная неконтролируемая боль, травма, быстро нарастающий отёк, температура с плохим самочувствием или затруднение открывания рта требуют срочной оценки. Затруднение дыхания или глотания и распространяющийся отёк лица или шеи — повод для неотложной медицинской помощи.

Антибиотик обычно не устраняет источник инфекции внутри канала и не заменяет лечение или дренирование. Его назначают при конкретных признаках распространения инфекции или системного вовлечения.

Частые вопросы