
Зуб удаляют, когда его нельзя предсказуемо сохранить или это требуется для другого лечения; перед процедурой оценивают альтернативы, снимки, здоровье, лекарства и замещение.
Причины удаления зуба
Показания могут включать невосстановимое разрушение или перелом, тяжёлый пародонтит, инфекцию с плохим прогнозом, патологию ретинированного зуба и обоснованный ортодонтический план. При поражении пульпы сначала рассматривают лечение каналов, если зуб можно восстановить. Иммунодефицит сам по себе не означает удаление зуба «на всякий случай»: риск инфекции, прогноз и медицинскую терапию оценивают совместно.
Подготовка
Сообщите обо всех болезнях, лекарствах, добавках, аллергиях, беременности и предыдущих реакциях на анестезию; не прекращайте антикоагулянты и другие препараты самостоятельно. Тип снимка и антибиотики выбирают по конкретным показаниям, а не автоматически из-за длительности процедуры. Голодание, одежда, сопровождающий и ограничения зависят от местной анестезии, седации или наркоза — следуйте письменной инструкции, а при инфекции дыхательных путей, рвоте или изменении здоровья позвоните клинике.
Что происходит во время удаления
При простом удалении после анестезии зуб осторожно расшатывают и извлекают; при хирургическом может понадобиться разрез, удаление небольшого объёма кости или разделение зуба. Анестезия должна контролировать боль, хотя давление и движение ощущаются; о резкой боли нужно сразу сказать. После проверяют лунку, при необходимости накладывают швы и дают прикусить марлю для гемостаза.
Уход после удаления
Сохраняйте сгусток: первые сутки не полощите энергично, не сплёвывайте, не используйте трубочку, не курите и не вейпите. Марлю меняют и убирают по инструкции, обычно после устойчивого контроля кровотечения, а не держат много часов без проверки. Отдых, холод снаружи и рекомендованное обезболивание помогают; синусовые ограничения после верхних зубов применяют только по указанию, а чихать следует с открытым ртом, не подавляя его.
Риски и тревожные признаки
Возможны кровотечение, инфекция, повреждение соседних структур, сообщение с пазухой, онемение и сухая лунка. При альвеолите сгусток распадается или теряется, обычно вызывая усиливающуюся через несколько дней боль и неприятный вкус; врач промывает и при необходимости ставит обезболивающую повязку — она не обязана создавать новый сгусток. Неконтролируемое кровотечение, быстро растущий отёк, высокая температура или затруднение дыхания/глотания требуют срочной помощи; боль в груди или одышка — экстренной медицинской помощи.
Частые вопросы
Получите рекомендации с учётом вашего здоровья
На консультации врач осмотрит полость рта, объяснит пользу и риски и предложит подходящий следующий шаг.
