Почему кровоточат дёсны

Чаще дёсны кровоточат из-за воспаления от бактериального налёта, но возможны травма, лекарства и общие заболевания; стойкий симптом требует диагностики.
Заболевания, вызывающие кровоточивость
Наиболее частая причина — гингивит: бактериальная биоплёнка у края десны вызывает воспаление, поэтому ткань кровит при чистке или еде. Без контроля у восприимчивых людей воспаление может перейти в пародонтит с потерей прикрепления и кости. Пародонтит связан с некоторыми общими заболеваниями общими факторами риска и статистическими ассоциациями, но кровоточивость не доказывает сердечную болезнь. Реже причиной бывают нарушения свёртывания, болезни крови или другие системные состояния; стоматолог при необходимости направит к врачу.
Травмы во рту
Десну можно поранить твёрдой или острой пищей, слишком сильной чисткой, спортивной травмой, сломанным зубом или плохо сидящим аппаратом. Небольшое поверхностное повреждение обычно заживает, если убрать причину и поддерживать чистоту. Прижмите чистую марлю; если сильное кровотечение не уменьшается, рана глубокая, есть травма лица, слабость или затруднение дыхания, нужна срочная помощь. Спортивная капа и профессиональная коррекция протеза снижают риск повторения.
Другие факторы
Курение, вейпинг и жевательный табак повышают риск заболевания дёсен; при этом курение иногда маскирует кровоточивость из-за изменения сосудистой реакции, поэтому отсутствие крови не означает здоровье. Дефицит витаминов может влиять на ткани и свёртывание, но добавки принимают после подтверждения причины, а не вместо осмотра. Антикоагулянты и антиагреганты усиливают кровотечение, однако их нельзя прекращать самостоятельно: сообщите стоматологу и назначившему врачу, а при неконтролируемом кровотечении обращайтесь срочно.
Как уменьшить кровоточивость
Не прекращайте гигиену: мягкой щёткой чистите дважды в день фторсодержащей пастой и осторожно очищайте межзубные промежутки ежедневно. В первые дни после возобновления чистки кровь может сохраняться, но должна уменьшаться; сильное давление только травмирует ткани. Профессиональное удаление налёта и камня и обучение технике лечат гингивит, а при пародонтите может потребоваться скейлинг и обработка корней. Полоскание назначают как дополнение и оно не заменяет механическую чистку или лечение причины.
Уход после визита
Следуйте индивидуальному плану: он может включать изменение техники, межзубные ёршики, краткий курс лечебного ополаскивателя, коррекцию протеза или пародонтологическое лечение. Частоту поддерживающих визитов определяют по диагнозу и риску. Если несмотря на уход кровоточивость не уменьшается, возникает самопроизвольно, сопровождается синяками, носовыми кровотечениями, выраженной слабостью или температурой, сообщите стоматологу и врачу.
Частые вопросы
Получите рекомендации с учётом вашего здоровья
На консультации врач осмотрит полость рта, объяснит пользу и риски и предложит подходящий следующий шаг.
