
牙种植体可以支持单冠、牙桥或全口义齿。重建整颌时,通常不是每颗牙放一个种植体,而是用若干种植体支持一个整体修复体。在进行不可逆的拔牙前,应始终考虑保留仍可治疗的天然牙。
什么是牙种植体
种植体是通过手术放入骨内的支撑。放置后,骨在其表面周围愈合,这一过程称为骨结合;随后基台将种植体与修复体连接。时间因人而异:有时可立即安装临时牙,但最终负载取决于初期稳定性、骨、愈合和医生计划。
能否重建整个牙弓
如果临床条件允许,上颌或下颌全牙弓可以用种植修复重建,但这不表示应拔除所有问题牙。决策前要评估每颗牙的预后、活动性感染和牙周病、骨量与质量、咬合、全身健康、烟草、糖尿病、用药及日常清洁能力。
替代方案包括保留部分天然牙、传统全口义齿、种植覆盖义齿和固定牙桥。它们在手术、感觉、维修、清洁和费用方面各不相同。面对重大且不可逆的计划,可考虑修复专科意见;如仍有疑问,应在讨论融资前寻求第二意见。
固定式全牙弓牙桥
固定牙桥通过螺丝或其他专业方式连接到多个种植体,患者通常不能在家取下。种植体数量和位置由解剖、受力和设计决定,而不是由宣传名称决定。有时还需拔牙、植骨或临时修复。即使是“固定”牙桥,也要每天清洁其下方并定期专业维护。
种植支持可摘义齿
覆盖义齿卡在种植体或杆上,通常比传统义齿稳定,但不能保证完全不动。患者要取下它,每天清洁义齿、牙龈和连接件。卡环、夹子等部件会随时间磨损并需更换,贴合和周围组织也需要专业检查。
规划从何开始
规划始于综合检查、病史、牙龈和咬合评估,以及必要的影像或 3D 扫描。医生应说明哪些牙可以保留、临时牙方案、阶段、风险、饮食限制、清洁、可能维修和全部费用。种植体和义齿不是“装好便永远不用管”,组织、螺丝和材料都需要持续观察。
JG Dental 团队可以评估全牙弓选择,并协调外科和修复专科共同制定计划。
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