牙科锥形束计算机断层扫描（CBCT）可生成牙齿、颌骨及邻近解剖结构的三维影像，帮助牙医诊断并规划治疗。
什么是牙科CBCT，检查如何进行
CBCT是一种X线影像检查。设备围绕头部旋转，采集多幅投影图像，再重建牙齿、颌骨及部分周围结构的三维影像。
检查时，患者通常坐着或站着并保持不动。扫描本身一般只需数秒，无需麻醉，也不会产生疼痛。检查前可能需要取下头颈部附近的金属物品，以减少影像伪影。
牙医何时会建议进行三维牙科扫描
CBCT并不是常规口腔检查的必做项目。只有在三维信息可能改变诊断或治疗方案时，牙医才会结合症状、临床检查和已有影像考虑使用。
种植牙规划
评估骨量，以及邻牙牙根、下颌神经管和上颌窦的位置。
复杂根管治疗
辅助发现额外根管、牙根裂纹、炎症区域和复杂根管解剖。
阻生牙与口腔手术
确认牙齿位置及其与神经和邻近结构的关系。
其他用途
评估外伤、部分颌骨病变、颞下颌关节，或正畸治疗前的解剖关系。
辐射剂量与检查安全
CBCT使用电离辐射。剂量会因设备、扫描视野和参数而不同；通常高于常规口内X线片或全景片，但在相同部位检查中往往低于传统医用CT。
牙医应在预期收益大于风险时才安排检查，并选择能够回答临床问题的最小视野和最低合适剂量。儿童更需要严格评估。若已怀孕或可能怀孕，请提前告知牙科团队，以便判断是否需要推迟检查或调整方案。
CBCT能看见什么，有哪些局限
CBCT擅长显示硬组织及解剖结构之间的三维位置关系，但对软组织的分辨能力不如医用CT或磁共振成像。金属修复体和患者移动也可能造成伪影。
影像有时会显示检查目标之外的偶然发现。牙医可能请口腔颌面放射科医师进一步阅片，或建议转诊给相应专科。
扫描完成后会怎样
检查后无需恢复。牙医会结合口腔检查解读三维影像，说明重要发现和影像局限，并讨论下一步治疗。如果影像由其他机构拍摄，可索取数字副本，以减少不必要的重复曝光；保险是否报销则应提前确认。
常见问题
做牙科CBCT前需要准备吗？
一般不需要特殊准备。请取下头颈部附近可拆卸的金属物品，并告知工作人员是否怀孕或难以保持不动。
儿童可以做CBCT吗？
当检查结果可能影响治疗时，儿童也可以接受CBCT。牙医应说明检查必要性，并采用最小合适视野和剂量。
保险会支付CBCT费用吗？
是否报销取决于保险计划和临床适应证。诊所可以协助核实福利，但最终支付决定由保险公司作出。
CBCT会生成什么影像？
它生成所选区域的三维体积数据，医生可查看不同平面的切片和三维重建。扫描不一定覆盖整个头部，视野应按临床问题选择。
牙科使用CBCT多久了？
CBCT在20世纪90年代末至21世纪初进入牙科和颌面临床，之后逐步普及。设备拥有率和使用频率各地不同，关键是本次检查是否有明确指征，而不是技术是否流行。