部分裂牙在牙髓受损时可通过根管治疗保留，但根管治疗不能把裂纹粘合。能否保存取决于裂纹的深度、方向和剩余牙体组织。
裂牙的类型与症状
表浅釉质细纹通常无痛且无需修复；折裂牙尖常发生在大补牙周围；纵向裂纹从牙冠向牙根延伸；劈裂牙已分成片段；垂直根折则从龈下牙根开始。不同类型预后不同。
可能出现咬下或松开时疼痛、冷热敏感、间歇痛和局部肿胀。延伸到龈下的裂纹并非一律拔除，但深度根向延伸和垂直根折会明显降低保留可能。
裂牙综合征
这是指由难以在常规检查或普通X线片上发现的裂纹引起的一组症状。多见于后牙，常表现为间歇性咀嚼痛和敏感，患者可能难以指出具体牙齿。
磨牙、不均匀受力、大修复体和脆弱牙齿，包括部分根管治疗牙，风险较高。诊断可用逐牙尖咬合测试、放大、透照、染色、牙周袋检查和影像；X线阴性不能排除裂纹。
裂牙与根管治疗
浅表釉质纹可观察，小缺损可磨光、粘接、补牙、高嵌体或牙冠修复。若裂纹导致牙髓不可逆性炎症或感染，根管治疗会清除病变组织并清理、充填根管。
根管治疗不能把裂纹粘合。治疗后通常需以合适修复体保护，常为牙冠或高嵌体，但效果取决于裂纹终点和剩余健康牙体。患牙可长期使用，却不会恢复成从未受损的状态。
何时无法可靠修复
完全劈裂并有活动片段、垂直根折、局部深附着丧失或裂纹深达牙根，往往无法保存。有时多根牙可只去除受累部分，但必须个别评估。
尽早检查可增加选择，但快速就诊也不能保证保牙。预后差时需讨论拔牙，以及必要时使用固定桥、义齿或种植体；保留天然牙的好处应与再感染和再折风险比较。
修复裂牙后的护理
结构性裂纹不会像骨折一样愈合，即使有牙冠也可能继续发展。最终修复前遵守受力限制，维持清洁，避免咬冰和硬物；磨牙或运动者按建议使用护具。
术后不适程度取决于治疗，不能一律只靠止痛药处理。疼痛加重、肿胀、瘘管、松动、咬合改变或再次崩裂需要复查。若问题来自根管，可考虑再治疗或根尖手术，但这些不能修复预后不良的裂纹。