牙齿裂纹和折裂可按方向、深度及其与牙龈和骨的位置区分；需经检查和诊断后判断预后。
牙齿层次与裂纹意义
牙釉质保护下方牙本质，牙齿中央的牙髓含神经和血管。裂纹可能只在釉质和牙本质，也可进入牙髓或牙根。缺损越深、越长，炎症、感染和失牙风险通常越高，但不痛并不能排除问题。外伤后、咬合痛或新出现敏感应尽早就诊。
页面所述折裂类型
本页讨论斜行龈上和龈下缺损、斜行牙根折裂，以及位于根尖、根分叉区或沿牙根走向的垂直折裂。这些名称描述损伤方向和位置，但并非都属于统一通用的独立诊断。治疗取决于深度、是否累及牙髓、碎片松动、牙周状况及牙齿能否可靠修复。
斜行折裂
龈上折裂多累及可见牙冠；牙髓未暴露时可能疼痛很少，但仍需评估修复。龈下缺损延伸到龈缘以下，预后取决于延伸程度和能否建立健康修复边缘。牙根斜折隐藏在牙龈和骨内，可有咀嚼痛、局部牙周袋、肿胀或松动。治疗可能为修复观察、根管、手术或拔除，不能仅凭类型名称决定。
垂直折裂
垂直裂线可在根尖、根分叉区或沿牙根纵向存在。垂直根折较常见于既往根管治疗牙，但未经根管治疗也可能发生，症状有时长期不典型。多根牙若病变局限，有时可切除受累牙根或采用其他专科手术；完整纵裂则往往无法保留。牙医或牙髓专科医生需结合临床测试和影像判断。
常见问题
可以预防牙根折裂吗？
不能完全预防。避免咬冰和硬物、接触运动戴护齿、治疗龋病和磨牙症并及时修复薄弱牙体可降低风险。
哪些因素增加风险？
年龄磨耗、大型修复体和牙体缺损、龋坏、外伤、紧咬磨牙、硬食和骤冷热变化均可增加风险。旧充填材料本身不能证明存在折裂。
有哪些症状？
可能有咬下或松开时的间歇痛、冷热甜敏感、肿胀、瘘管或局部深牙周袋，也可能没有症状，不能只按是否疼痛诊断。
如何诊断？
医生结合病史症状、咬合测试、透照、放大、染色和牙周探诊。普通X线不一定显示裂线；必要时采用不同角度影像或锥形束CT，但后者也不能检出所有折裂。
如何治疗？
小缺损可用充填、嵌体或牙冠修复；牙髓受累可能需根管治疗。部分局限牙根病变可手术，无法保留者需拔除。贴面只适合部分表浅缺损，不能治疗牙根折裂。