
Tratar una caries no consiste en elegir una obturación antes del examen. Primero se determina si hay una lesión inicial sin cavidad, un agujero o afectación de tejidos profundos. Cada etapa necesita un enfoque distinto.
Primero la evaluación
El examen, los síntomas y radiografías cuando están indicadas ayudan a evaluar la lesión y la pulpa. Una mancha o sensibilidad no prueban por sí solas una caries. Pregunte qué diente y superficie están afectados y si la lesión está activa.
Lesiones iniciales y prevención
Algunas lesiones del esmalte sin cavidad pueden controlarse con flúor, higiene, cambios en la frecuencia de azúcar y seguimiento. Otras medidas dependen del riesgo. Observar implica una reevaluación planificada, no ignorar la lesión.
Cuándo restaurar
Una cavidad puede necesitar una obturación. Un defecto mayor puede requerir incrustación o corona según el tejido restante y la mordida. Material y diseño son individuales. Restaurar no elimina el riesgo de nuevas caries.
Caries profunda
Si se aproxima o afecta a la pulpa, pueden valorarse preservación pulpar, tratamiento pulpar o endodoncia. Un diente no restaurable puede necesitar extracción. Los dientes temporales requieren evaluación propia. Dolor persistente o hinchazón no deben esperar la revisión habitual.
Fuentes
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